Élimination de la rougeole: des progrès encourageants mais pas dans toutes les régions

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Photo: Nico Heijenbern/MSF

Selon de nouvelles données publiées jeudi par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), l'un des cinq partenaires de l'Initiative contre la rougeole et la rubéole, le nombre de décès dus à la rougeole a baissé de 71 % dans le monde entre 2000 et 2011, passant de 542 000 à 158 000. Au cours de la même période, le nombre de nouveaux cas a baissé de 58 %, passant de 853 500 à 355 000.

Bien que la rougeole soit éliminée dans la région OMS/Amériques depuis 2000 et que l'élimination de la maladie soit en bonne voie dans la région OMS/Pacifique occidental, des flambées de grande ampleur hypothèquent les progrès accomplis dans les autres régions qui poursuivent le même objectif.

L'OMS recommande que tous les enfants reçoivent deux doses de vaccin antirougeoleux.  Il ressort  que la baisse globale de la mortalité est en grande partie due à l'augmentation de la couverture vaccinale.

Selon les estimations, la couverture mondiale par une première dose de vaccin est passée de 72 % en 2000 à 84 % en 2011. Le nombre de pays où une seconde dose est administrée dans le cadre des services de vaccination systématique est passé de 97 en 2000 à 141 en 2011. Depuis 2000, avec l'aide de l'Initiative contre la rougeole et la rubéole, plus d'un milliard d'enfants, dont 225 millions environ en 2011, ont été vaccinés dans le cadre de campagnes de masse.

Malgré ces progrès à l'échelle mondiale, certaines populations ne sont toujours pas protégées contre la rougeole. On estime que 20 millions d'enfants dans le monde n'ont pas reçu de première dose de vaccin en 2011. Plus de la moitié d'entre eux vivent dans les cinq pays suivants : l'Éthiopie (1 million), l'Inde (6,7 millions), le Nigéria (1,7 million), le Pakistan (0,9 million) et la République démocratique du Congo (RDC) (0,8 million).

En 2011, d'importantes flambées de rougeole ont été signalées dans tous ces pays et dans plusieurs autres, à savoir l'Éthiopie (3255 cas), l'Inde (29 339 cas), le Nigéria (18 843 cas), le Pakistan (4386 cas), la RDC (134 042 cas), l'Espagne (3802 cas), la France (14 949 cas) et l'Italie (5189 cas). La plupart de ces pays ont été recensés dans des régions de l'OMS qui se sont engagées à éliminer la rougeole d'ici 2015 ou 2020.

Les flambées de rougeole compromettent sérieusement les efforts d'élimination à l'échelon régional et montrent à quel niveau les systèmes de santé et les programmes de vaccination systématique doivent être renforcés. Pour que le nombre de cas et de décès recommence à baisser, il faut renforcer les systèmes de santé afin qu'ils puissent assurer, pour tous les enfants, des services de vaccination efficaces ainsi que la surveillance des maladies à prévention vaccinale avec l'appui des laboratoires.

Les flambées montrent également qu'il faut veiller à ce que tous les parents soient pleinement conscients de l'importance de faire vacciner leur enfant et des risques encourus s'ils ne le font pas.

(Interview: Docteur Robert Perry, OMS ; propos recueillis par Alpha Diallo)

Classé sous Fréquence santé, Santé.
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01/09/2014
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